Η κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου αντιμετωπίζεται χειρουργικά, εάν ο πόνος επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα παρά την συντηρητική θεραπεία ή αν προκαλεί νευρολογική σημειολογία (απώλεια μυϊκής ισχύος, αισθητικότητας, αντανακλαστικών) λόγω της πίεσης των νεύρων.
Σκοπός της δισκεκτομής είναι η αφαίρεση του δισκικού υλικού και η αποσυμπίεση ή ολοκληρωτική απελευθέρωση του νεύρου. Η ενδοσκοπική διατρηματική δισκεκτομή διατηρεί τις ανατομικές δομές και δεν είναι αναγκαίο το άνοιγμα του σπονδυλικού σωλήνα, σε αντίθεση με τη συμβατική “ανοικτή” χειρουργική επέμβαση. Στην ενδοσκόπηση διενεργείται μία πολύ μικρή τομή (8 χιλιοστά) από πολύ πλάγια θέση, υπό τοπική αναισθησία και ήπια καταστολή εισάγεται ένα οπτικό ενδοσκόπιο και μέσα από μικροσκοπικές κάνουλες προωθούνται τα ειδικά εργαλεία για την αφαίρεση του δισκικού υλικού, αποσυμπιέζοντας με αυτόν τον τρόπο το νεύρο. Ένα ράμμα είναι αρκετό για την σύγκλειση του χειρουργικού τραύματος. Οι ασθενείς συνήθως παίρνουν εξιτήριο λίγες ώρες μετά το χειρουργείο.
Καθώς δεν υπάρχει σχεδόν κανένας τραυματισμός των ιστών, ο κίνδυνος των επιπλοκών είναι πολύ χαμηλός και ο χρόνος αποκατάστασης πολύ μικρός. Η φυσική κατάσταση του δίσκου, η κινητικότητα και η σταθερότητα της σπονδυλικής στήλης διατηρούνται στο ακέραιο.
Πλεονεκτήματα της ενδοσκοπικής δισκεκτομής:
-Ανώδυνη – αναίμακτη τεχνική
-Πραγματοποιείται υπό τοπική αναισθησία – δεν απαιτείται γενική αναισθησία
-Άμεση κινητοποίηση – εξιτήριο σε λίγες ώρες
-Διατήρηση των ανατομικών στοιχείων – συνδέσμων και αρθρώσεων
-Πολύ υψηλό ποσοστό επιτυχίας – άμεσα αποτελέσματα
-Πολύ χαμηλό ποσοστό επιπλοκών