Ορθοπαιδική

Η επιγονατιδομηριαία άρθρωση του γόνατος αποτελεί μια πολύ ιδιαίτερη άρθρωση και συχνή πηγή συμπτωμάτων και προβλημάτων τόσο για τους νέους και τους αθλητές όσο και για τους μεγαλύτερους ασθενείς.

Ο κ. Ζιώγας συμμετείχε ενεργά στην συγκεκριμένη ημερίδα στην οποία συζητήθηκαν όλα τα θέματα που αφορούν την επιγονατιδομηριαία άρθρωση.

• Ποια είναι η ανατομία, η εμβιομηχανική και η μορφογένεση της επιγονατίδας;
• Πως γίνεται η κλινική εξέταση;
• Ποιος είναι ο απαραίτητος απεικονιστικός έλεγχος;
• Πως επηρεάζεται η βάδιση του ασθενούς;
• Ποιες είναι οι συγγενείς και κληρονομικές παθήσεις της επιγονατιδομηριαίας άρθρωσης;
• Τι είναι το σύνδρομο προστριβής και τι είναι το σύνδρομο του λιπώδους σώματος;
• Τι είναι το σύνδρομο του επιγονατιδομηριαίου πόνου; Ποια είναι η συντηρητική και ποια η χειρουργική θεραπεία του;
• Πως επηρεάζεται η επιγονατιδομηριαία άρθρωση στους ρευματολογικούς ασθενείς;
• Ποιες είναι οι τενοντοπάθειες και οι τραυματικές κακώσεις του εκτατικού μηχανισμού και πως αντιμετωπίζονται;
• Πως αντιμετωπίζεται το οξύ, το υποτροπιάζον, το καθ’ έξιν και το χρόνιο εξάρθρημα της επιγονατίδας;
• Ποιες είναι οι επεμβάσεις των μαλακών μορίων και ποιες οι οστικές επεμβάσεις επανευθυγράμμισης της επιγονατιδομηριαίας άρθρωσης;
• Τι είναι η τροχιλιοπλαστική;
• Τι είναι η αρθροπλαστική της επιγονατιδομηριαίας άρθρωσης;
• Πως επηρεάζεται η λειτουργία της επιγονατιδομηριαίας άρθρωσης στην ολική αρθροπλαστική του γόνατος;
• Χρειάζεται η αντικατάσταση της της επιγονατίδας στην ολική αρθροπλαστική;

            Ο κ. Ζιώγας παρακολούθησε το e-conference με τίτλο ‘’7^th Masterclass Arthroplasty Surgery Thessaloniki – Current Concepts in Advanced Arthroplasty Surgery’’ στις 11-13/12/2020. Η θεματολογία του συνεδρίου ήταν εστιασμένη στις εξελίξεις στην ολική αρθροπλαστική του ισχίου και του γόνατος.

            Η αρθρίτιδα του γόνατος και του ισχίου είναι ένα από τα πιο συχνά ορθοπαιδικά προβλήματα. Τα τελευταία 20 χρόνια έχει αυξηθεί ιδιαίτερα ο αριθμός των ασθενών που πάσχουν από αρθρίτιδα και έχει μειωθεί σημαντικά ο μέσος όρος ηλικίας αυτών. Η τάση αυτή προβλέπεται να συνεχιστεί και στην επόμενη 20ετία. Ένας μεγάλος αριθμός αυτών των ασθενών θα χρειαστεί χειρουργική αντιμετώπιση με ολική αρθροπλαστική.

            Η μοναδικότητα του κάθε ανθρώπου, οι αυξημένες απαιτήσεις των δραστήριων ατόμων και η ιδιαιτερότητα της ανατομίας του κάθε ασθενούς μάς οδήγησαν στην ιδέα της εξατομικευμένης ολικής αρθροπλαστικής.

            Η τεχνολογία είναι αρωγός στην προσπάθεια του Ορθοπαιδικού να πετύχει ένα άριστο μετεγχειρητικό αποτέλεσμα

• Η ρομποτική χειρουργική μας βοηθά στον προεγχειρητικό σχεδιασμό και στην απόλυτα ακριβή εκτέλεση της επέμβασης.
• Το digital planning μας δίνει την δυνατότητα να επιλέξουμε την κατάλληλη τεχνική και την ιδανική πρόθεση
• Το BonePreservation και οι ανατομικές προθέσεις ακολουθούν το δόγμα ότι η πρόθεση πρέπει να προσαρμόζεται στο οστό και όχι το αντίθετο
• Τα συστήματα εξισορρόπησης των μαλακών μορίων μας προσφέρουν την τέλεια συνδεσμική σταθερότητα και κινηματική της άρθρωσης
• Τα Rapid Recovery – Fast Track πρωτόκολλα συνδράμουν σε ένα αναίμακτο, ανώδυνο χειρουργείο, όπου ο ασθενής θα κινητοποιηθεί άμεσα και θα επιστρέψει γρήγορα στην καθημερινότητα και στις δραστηριότητες του

Η ιδέα της εξατομικευμένης ολικής αρθροπλαστικής σε συνδυασμό με την τεχνολογία προσφέρουν πολύ υψηλά ποσοστά ικανοποίησης (>95%) στους ασθενείς και  μεγαλύτερη διάρκεια ζωής των προθέσεων.

Ο κ. Ζιώγας παρακολούθησε το webinar με τίτλο: ‘’Hip arthroscopy and preservation’’ που διοργανώθηκε στις 11-3-2021 από την ΕΑΕ (Ελληνική Αρθροσκοπική Εταιρεία) υπό την αιγίδα της ESSKA (European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy)

Το επώδυνο νεανικό (μη αρθριτικό) ισχίο είναι συχνά ένας διαγνωστικός γρίφος. Οι αιτίες του πόνου μπορεί να είναι:

ενδαρθρικές

• Βλάβη επιχείλιου χόνδρου
• Βλάβη αρθρικού χόνδρου
• Σύνδρομο μηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης
• Ελεύθερα σώματα
• Υμενίτιδα
• Βλάβη του στρογγύλου συνδέσμου
• Οστεονέκρωση της μηριαίας κεφαλής

 ή εξωαρθρικές

• Τροχαντήρια θυλακίτιδα
• Ρήξη κατάφυσης γλουτιαίων
• Θλάση προσαγωγού
• Θλάση λαγονοψοϊτη
• Σύνδρομο απιοειδούς

Η αντιμετώπιση ανάλογα με την παθολογία μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική. Αιχμή του δόρατος είναι η αρθροσκόπηση του ισχίου, η οποία είναι μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική. Ο ασθενής παραμένει ελάχιστες ώρες στην κλινική και η αποκατάσταση-επιστροφή στην καθημερινότητα είναι ταχεία.